這場由國務院發文,CFDA主導的醫藥行業“整風運動”波及范圍有多廣?持續時間會多久?背后存在怎樣的機會?今天,我們再從數據的角度解讀一下。
1、一致性評價的工程量有多大?
按照國務院辦公廳發布的《國務院辦公廳關于開展仿制藥質量和療效一致性評價的意見》(國辦發【2016】8號),仿制藥一致性評價的池子為:化學藥品新注冊分類實施前(2016年3月4日發布)批準上市的仿制藥,凡未按照與原研藥品質量和療效一致原則審批的,均需開展一致性評價。
我們先從國家現有藥品基礎數據(國產藥品)的角度對一致性評價的“工程量”到底有一個宏觀認識。見下方統計數字。
國產化藥品種分類統計
化藥:5743個
化藥+非基藥:5419個
化藥+基藥:572個
化藥+基藥 +口服固體:301個
化藥+ 基藥 +非口服固體:271個
· 同一品種的不同規格會在不同類別下重復統計。
· 官方首批一致性評價品種289個,但據魔方統計應為301個,有哪12個品種僥幸逃脫了?
我國現有的化藥品種5743個,而首批限期完成評價的289個品種僅占很小的一個比例,也就是5%!
我們姑且認為首批289個品種能夠在2018年大限前完成評價,也就是用3年時間完成化學仿制藥當前“總存量”的5%。那么,現存5743個品種全部完成評價則需耗時60年。
當然,這是一種比較簡單粗暴的算,但也明確告訴我們,一致性評價需要非常長的周期,時間代價至少在10年以上。
毫無疑問,對于化藥仿制藥產業,未來10年的工作主流都是一致性評價。但是,從機會視角來看,并不會有那么長的時間窗,未來5年最為關鍵。誰能在未來5年內抓住一致性評價的機會,誰就能在10年后勝出。
隨著藥品審評提速和一致性評價工作的理順,行業競爭速度會越來越快,確立先發優勢才能奠定市場基礎,否則將很難再有機會參與其中,這是一個非常殘酷的“淘汰賽”。
2、清洗老品種,加速品種迭代
眾所周知,化藥本身的特點決定了其升級換代的速度是非?斓摹H绻凑5700多個品種全部進行一致性評價需要60年計算,實際上已經有很多品種在此期間被淘汰或者經歷多次升級換代了。
因為有些品種的衰老速度大于一致性評價推進的速度,這就要求企業必須保持向前看的視野,看得更遠,對一些老品種的研究和評價要慎重考慮與抉擇。
之前的藥品審評速度比較慢,企業在市場上會有很多年的獨享,特別是在達到一定水平的市場壟斷之后,后面的玩家很難進入。但隨著審評提速和一致性評價“雙管齊下”,整個仿制藥行業、化藥行業將會真正進入到一個“以百米沖刺跑馬拉松比賽”的時代。這就是說,如果企業不能快速地進行市場導入,品種的先發優勢很快就會消失掉,或許蕩然無存,是不是首仿也就沒有意義了。
3、仿制藥賽跑三要素
在行業整體發展提速的情況下, 藥企開展一致性評價工作主要有以下三個關口。
制劑關:關鍵是看誰能夠先在制劑上做到比較高的水平,做到和原研藥比較高一致度。如果體外溶出度跟不上,BE的通過率就會比較低。這方面就會與競爭對手之間產生一個最大的時間差。
BE關:是對企業產品的工藝、技術與時間、資金等方面都是一個嚴格的考驗和檢驗。
市場關:關鍵在于企業產品能否實現快速市場導入,并成為“市場選擇”——即贏得“競賽”。
4、基藥遴選標準面臨挑戰
截至1月4日,在所有已申請備案的參比制劑中,屬于“289品種”的參比制劑條數占備案總量的54%。
從品種上看,仍有超過1/3的289品種沒有企業問津,從藥學評價和BE評價需要的時間成本推算一下,289個品種里邊這1/3未備案的品種可能無法按時完成一致性評價,從市場上消失。與此相反,有46%的參比制劑信息涉及289之外的品種,是企業追捧和積極備案的品種。
以上數據提示,市場自發遴選的基藥品種與官方目錄的基藥品種至少有1/3存在分歧。我們是否應尊重市場的選擇,而相應調整基藥目錄或遴選標準呢?。
此外,我國現有國產藥品批準文號大約是18萬個,但在市場銷售的不足5萬個,就是說,超過13萬個文號基本上處于僵尸狀態,在市場上從來沒有銷售過(包括很多中藥、生物制品)。隨著一致性評價的推進、藥品再注冊環節趨嚴以及生產工藝核查等一系列行業政策的實施,市場上的大量“僵尸文號”會逐步地被清除掉(包括企業自行放棄)。
5、危機與機遇并存,權衡發展定位
面對未來的市場競爭與發展,國內眾多小型仿制藥企業的生存環境更加嚴峻。應如何定位,如何發展呢?簡單提供三點思考供大伙探討:
1. 數據監測,捕捉戰機
隨著各方面的速度的加快,小型企業如果沒有很好的市場渠道,即使拿到首仿,市場導入也會非常慢。更多小企業將來的生存環境就像“游擊戰”一樣。企業需要強大的藥品數據支持,才能迅速捕獲閃現的市場機會,否則步步落后,無從下手。
2. 單點突破,搶仿時間窗
在研發上,一些比較大、比較好篩選的品種很快就會被有實力的大型企業搶到。小企業需要避開熱門,并積極尋找一些相對比較獨門、偏門的機會,這對小企業是機會也是挑戰。
3. 抓住短缺藥暴利時間窗
在美國市場,很多市場機會都被大型仿制藥企業從渠道、品種等各方面牢牢把控,小企業難以搶到一塊肉丁。這個時候,短缺藥品就成為小企業捕捉暴力的絕佳時間窗口。